病案:是有关病人健康情况的文件资料,包括病人本人或他人对病情的主观描述,医务人员对病人的客观检查结果,以及医务人员对病情的分析、诊疗过程和转归情况的记录,还有与...

病历的定义 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片 等资料的总 和,包括门(急)诊病历和住院病历,是患者的诊疗记录。对于患 者的...

2016年8月2日 7填写病案首页时,若出院主要诊断与入院主要诊断的前两个不相符,就称出、入院诊断不符合。8卫生部病案首页填写说明中对"主要诊断"的定义是:对身体健康...

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